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成都卡鱼刺如何处理?成都可以取鱼刺的医院_24小时医生值班
发布日期:2024-08-29 14:45编辑者:四川省耳鼻喉医院浏览次数: 次
摘要:在节假日,耳鼻咽喉科经常需援助在食道中试图解决问题的患者。其中以鱼刺为主的异物占主导地位。 卡在患者食道中的鱼刺大致可分为两类, 一类为柔软且长度不超过2厘米的,常滞留在口咽喉部,导致吞咽时喉部疼痛 ; 另一类为较粗壮的骨头,可能刺入食道,引发...
在节假日,耳鼻咽喉科经常需援助在食道中试图解决问题的患者。其中以鱼刺为主的异物占主导地位。
卡在患者食道中的鱼刺大致可分为两类,一类为柔软且长度不超过2厘米的,常滞留在口咽喉部,导致吞咽时喉部疼痛;另一类为较粗壮的骨头,可能刺入食道,引发持续性疼痛。在此情况下,必须采取适当的措施,否则不仅不能取出鱼刺,反而可能加剧喉黏膜出血。以下是几种有效的应对策略。
卡在患者食道中的鱼刺大致可分为两类,一类为柔软且长度不超过2厘米的,常滞留在口咽喉部,导致吞咽时喉部疼痛;另一类为较粗壮的骨头,可能刺入食道,引发持续性疼痛。在此情况下,必须采取适当的措施,否则不仅不能取出鱼刺,反而可能加剧喉黏膜出血。以下是几种有效的应对策略。
1.通过疼痛部位判断异物位置
若感觉喉部有鱼刺,应立即前往耳鼻咽喉科就诊。医生会详细询问病史,并根据疼痛部位确定异物所在位置:
-若疼痛位于喉部以上,则异物可能位于咽喉部;
-若疼痛位于喉部以下胸骨后,则异物可能位于食管;
-若仅有异物感而无明显疼痛,则可能是黏膜受损,但无异物残留。
随后,医生会使用压舌板观察口咽部和扁桃体窝是否有鱼刺,同时借助间接喉镜检查喉咽部是否有鱼刺。如遇骨头或金属类异物,可通过X光或CT扫描确认异物及其位置。必要时,还需进行电子喉镜检查和胃镜检查,以确定是否存在咽喉食管异物。
2.异物取出:镊子或异物钳
对于口咽部异物,通常无需麻醉即可直接用镊子夹取。当异物进入喉咽部(下咽部)时,可能需要进行咽喉表面麻醉,患者需自行牵拉舌体向外下,医生一手握持间接喉镜暴露喉咽部的异物,另一手操作异物钳,经口深入喉咽部,夹住异物并取出。此过程需要患者积极配合,且咽部反射不宜过于敏感,以便顺利完成。
3.咽部敏感:电子喉镜下异物微创取出术
对于咽部敏感的患者,是否有无需过多患者配合的方法来取出咽喉部异物呢?答案是肯定的——电子喉镜下异物微创取出术。首先对患者鼻腔、口咽及喉咽喷洒表面麻醉剂,使患者平躺于检查床上,医生站在患者头部,手持电子喉镜,将软管镜插入鼻孔,经鼻咽部抵达喉咽部,检查异物位置,缓慢接近并固定异物,异物钳逐渐接近并牢固夹住异物,最后将电子喉镜及异物钳连同异物一起缓缓退出,即完成异物取出。
4.鱼刺入胃:电子胃镜下食管异物取出术
若异物已越过喉咽部进入食管乃至胃内,是否有内镜微创的方式来取出异物呢?答案同样是肯定的——电子胃镜下食管异物取出术。该技术原理与电子喉镜下异物取出术相同,可在表面麻醉下完成,亦可选择全麻无痛胃镜下实施,适用于异物尚未穿透食管的情况。若异物已穿透食管,则需行硬质食管镜下异物取出术,甚至开放颈部或胸部,从腔外取出异物。
总而言之,预防咽喉部鱼刺至关重要。一旦发生异物卡喉,切勿惊慌失措。先行自我处理,若无法咳出或取出,务必及时就医。成都仁品耳鼻喉医院开设卡鱼刺24小时门诊,医生全天值班,如果您不小心卡了鱼刺,可拨打医院电话:400-088-5191进行提前预约,来院即可安排取出!